微创突破 | 微创诊疗再升级！萍乡市第二人民医院成熟开展超声引导下甲状腺结节微波消融术

甲状腺结节是临床高发甲状腺疾病，大部分良性结节无需开刀切除，但对于存在颈部凸起、吞咽憋气、颈部胀痛等压迫症状，或是爱美人群、高龄及基础病多无法耐受传统手术的患者来说，微创治疗是优选方案。为满足群众日益多元化的诊疗需求，市二医院积极引进微创介入新技术，在省级甲状腺专家许德斌教授的主持下，顺利完成一例超声引导下甲状腺结节微波消融术，填补了医院在该项微创技术领域的空白，标志着医院甲状腺疾病诊疗正式迈入精准微创的新阶段。

近日，由南昌大学二附院许德斌教授和市二医院普外科医生池依岑，成功为一名54岁女性患者完成局部浸润麻醉下“超声引导甲状腺结节微波消融手术”。据了解。该患者颈前甲状腺肿物已有8年，经彩超检查确诊为TI-RADS3类良性结节，结合患者病情及诊疗需求，科室团队制定了个性化微创消融方案。

本次手术全程在超声实时可视化引导下进行，手术团队操作娴熟，将直径仅2毫米的微波消融针经皮肤精准穿刺至结节病灶，利用微波产生的高温使病变组织凝固灭活。整台手术仅耗时30分钟，术中采用局部麻醉，创伤小、出血量少，患者全程无明显不适，术后生命体征平稳，无不良反应，安返病房，次日顺利出院。

针尖微创治结节

告别开刀留疤困扰

甲状腺微波消融术是目前临床前沿的微创诊疗技术，被称为甲状腺的“针尖微雕术”。区别于传统开刀手术，该技术无需切开颈部皮肤，仅通过一根超细消融针，在超声导航下精准刺入结节内部，利用针尖高温使结节组织凝固坏死。坏死组织不会取出，会在术后数月至一年内被人体自身代谢吸收，让结节逐步缩小、消退，从根源上解决结节问题。

相较于传统开放手术，消融术优势十分突出：

1、创口仅针眼大小，术后不留疤痕，满足患者美观需求；

2、采用局部麻醉，规避全麻风险，高龄、基础疾病患者也可耐受；

3、手术精准保护正常甲状腺腺体，最大程度保留甲状腺功能，多数患者无需终身服药；

4、手术耗时短、创伤极小，患者恢复快，术后短期即可回归正常生活。

术后24小时针眼避免沾水，48小时内间断冰敷消肿，切勿热敷、揉搓颈部。饮食以温凉流质、软食为主，忌辛辣刺激、坚硬滚烫食物，短期减少高碘食物大量摄入。一周内避免颈部大幅度活动、重体力劳动及剧烈运动，规律作息、避免劳累。

外科医护团队提醒，术后需按时随访，分别在术后1、3、6、12个月返院复查甲状腺彩超及甲功，监测结节吸收情况。术后短期轻微颈部胀痛、发紧属于正常水肿反应，若出现颈部突发肿胀、呼吸困难等异常，需立即就医。

市二医院外科团队专业长期致力于各类甲状腺良、恶性疾病的临床诊治、科研和教学工作，在甲状腺结节微波消融、甲状腺功能亢进症、甲状腺炎等介入微创技术方面积累了丰富的临床经验，为本次手术的顺利实施提供了坚实保障。未来，市二医院外科将持续依托上级优质医疗资源，深耕甲状腺疾病精细化诊疗，不断提升微创诊疗技术水平，以更安全、高效、微创的诊疗方案，为辖区百姓甲状腺健康保驾护航。

专家介绍

张奎林 副主任医师 普、胸外科主任

阳飞良 主任医师  胸外科副主任

学术职务：中国教育协会胸外科专业委员会委员，中国转化医学联盟胸部肿瘤外科分会委员，江西省医师协会外科医师分会委员，江西省医师协会胸外科医师分会委员，萍乡市医学会胸心大血管外科分会副主任委员。

擅长：胃肠良恶性肿瘤、肛周常见疾病、各种腹外疝的微创手术治疗和综合治疗。

编辑：李锡念

来源：萍乡市第二人民医院