优势学科 | 从“不敢想”到“破难关”——萍乡市第二人民医院耳鼻咽喉科精准施治，成功救治高龄复杂病患，攻克唇部顽固出血难题

高龄患者基础疾病多、身体耐受度差、手术风险极高，是临床诊疗中的重点、难点。近日，萍乡市第二人民医院耳鼻咽喉科谢红卫主任团队迎难而上，成功为一名88岁合并多种危重基础疾病、唇部血管瘤反复大出血的疑难患者完成进阶治疗，凭借精准的病情研判、精湛的微创技术和个体化救治方案，再次刷新高龄复杂病例的救治水平，为患者解除了长期的病痛折磨，用专业实力为危重患者筑牢生命防线。

旧疾来势汹汹 多地辗转未得有效治疗

88岁的江爷爷（化姓）病情颇为复杂，常年被多种危重疾病困扰，既往有高血压病3级（极高危）、冠心病支架术后、2型糖尿病、慢性阻塞性肺病、慢性肾功能不全、肥厚性心肌病、心律失常等十余种慢性病困扰，属于典型的超高危重症患者。

多年前发现上唇部出现一处暗红色无痛无痒肿物，初期无明显不适，因此未重视干预。但随着时间推移，肿物持续缓慢增大，期间多次不慎破损，出血后肿物虽短暂缩小，却埋下了反复出血的隐患。一月前，江爷爷意外咬伤唇部，导致肿物破裂、出血不止且出血量大，情况十分危急。家人第一时间送江爷爷至当地医院，接受缝合止血手术，但常规缝合方式无法遏制顽固出血，止血治疗宣告失败。

唇部持续出血不止，让江爷爷身心备受煎熬，也让家属心急如焚。为寻求有效救治方案，家属带着江爷爷辗转长沙、武汉等地多家医院求医。复杂的基础疾病叠加唇部顽固血管瘤出血，极大提升了治疗风险和手术难度，多家医院评估后均表示难以诊疗，纷纷建议转院治疗。一次次求医、一次次碰壁，持续不止的出血和无望的治疗结果，让家属几乎陷入绝望。眼看老人身体日渐消瘦、求医无路，家属在濒临绝望之际，抱着最后一丝希望慕名带他来到市二医院耳鼻咽喉科谢红卫专家门诊。

精细定制治疗方案 病症终于进入康复期

接诊后，谢红卫主任迅速评估病情：患者高龄、基础疾病繁杂、全身脏器功能薄弱，且唇部血管瘤位置特殊、血运丰富、反复破损后组织粘连脆弱，传统手术、缝合止血等常规方式风险极高，极易引发感染、大出血、心脑血管意外等严重并发症。一边是高龄、12种以上基础病叠加的极致手术风险，一边是保守治疗可能止不住血的结局。谢红卫主任深知该患者病情复杂，救治艰难，凭借丰富经验和强烈的责任心与担当精神，毅然接手。他仔细研究病历后，全面复盘江爷爷心肺功能、肾功能、凝血机制、营养状态等各项指标，最终为患者量身定制了平阳霉素瘤体注射微创硬化治疗方案。该疗法是临床治疗颌面部血管瘤的成熟微创技术，具有创伤小、止血精准、恢复快、并发症少的优势，能够精准作用于瘤体血管，封闭异常血管、抑制瘤体增殖、逐步缩小肿物，从根源解决反复出血问题。

首次治疗过程中，谢红卫带领团队全程精细操作，严格把控药物剂量、注射点位和深度，全程密切监测江爷爷生命体征，规避基础疾病带来的各项风险。治疗后江爷爷恢复良好，顽固出血症状停止，唇部血管瘤较治疗前明显缩小，困扰江爷爷许久的急症得到有效控制。

目前江爷爷恢复状态良好，无再次出血、感染等异常情况。为进一步巩固治疗效果、彻底消除病灶，江爷爷近期再次入院接受进阶治疗，全程生命体征平稳，治疗进展顺利。家属对市二医院耳鼻咽喉科谢红卫团队精湛的诊疗技术、严谨负责的行医态度连连称赞，由衷感谢团队为江爷爷带来康复希望。

此次病例的成功救治，充分彰显了市二医院耳鼻咽喉科在颌面部血管瘤、顽固性出血等疑难病症诊疗上的过硬实力，也体现了市二医院对复杂合并症江爷爷的精准救治水平。未来，市二医院耳鼻咽喉科将继续深耕专科技术，精进微创诊疗方案，不断攻克各类耳鼻喉疑难重症，为区域内广大百姓尤其是高龄、重症患者提供更安全、更优质、更专业的医疗服务，持续守护群众身心健康。

专家介绍

谢红卫  主任医师，耳鼻咽喉科主任

      学术职务：中国中医药信息学会耳鼻喉科分会理事，中国中医药信息学会旴江医派研究分会理事，江西省整合医学学会耳鼻咽喉头颈外科分会常务委员，江西省中医耳鼻喉医疗质量控制中心副主任，江西省整合医学学会变态反应学分会常务委员，江西省中医药学会耳鼻咽喉分会常务委员，江西省睡眠医学会睡眠呼吸专业委员会常委，萍乡市耳鼻咽喉头颈外科质量控制委员会副主任委员，江西省萍乡卫生职业学院特聘教授。

      专业擅长：从事本专业20余年，对耳鼻咽喉的危重病人的抢救及疑难疾病的诊治有丰富的经验，擅长中耳炎、耳聋耳鸣、嗓音及咽喉头颈肿瘤的治疗，尤其是对鼻窦炎、鼻腔肿瘤和过敏性鼻炎等的治疗有较深的造诣。发表核心期刊及国家级期刊论文十余篇，荣获萍乡市科技学术论文一等奖。主持省市级课题五项。

      出诊时间：每周一全天

      出诊地点：门诊三楼 301室

编辑：李锡念

来源：萍乡市第二人民医院