心脏停摆22分钟！生死救援 在萍乡市人民医院展开……

“感觉一只脚都踏进鬼门关了，

多亏你们动作快，没有放弃我。”

日前

家住芦溪县的杨大爷在家人的陪同下

来到市人民医院重症医学科

向悉心救治的医护团队表达了感谢

这一温馨场景

源自不久前那场

紧张而扣人心弦的生命救援行动

8月5日下午3时，芦溪县宣风镇中心卫生院拨通了市人民医院急救电话，一名76岁的老年患者，既往有高血压病史及血糖偏高史，中午饮酒后开始突发胸绞痛，伴有大汗淋漓，症状持续无法缓解，需要立即转运至上级医院就诊。市人民医院院前急救团队立即抵达现场，评估患者病情后，予以氧疗、持续心电监护、静脉通路维持，将患者送到急诊科。

心脏停摆22分钟

16：02，市人民医院急诊科的抢救室里，心电监护仪骤然响起刺耳的警报声——刚刚从宣风镇中心卫生院转送而来的76岁患者杨大爷，突发室颤，心率波形瞬间变成杂乱无章的颤动曲线。这意味着他的心脏已失去有效泵血功能，全身器官正面临缺血缺氧的致命威胁。

“立即除颤！”急诊科团队没有丝毫迟疑，迅速按下除颤仪按钮。随着电流穿过胸膛，患者躯体猛地震颤，但监护仪上的心率波形依旧紊乱，室颤再次发作。医护人员随即展开持续胸外心脏按压，同时静脉推注胺碘酮抗心律失常。气管插管、连接呼吸机辅助呼吸……心血管内科与重症医学科迅速进行紧急会诊，多学科团队齐心协力投入抢救，与死神展开分秒必争的生死竞速。

16：24，经过22分钟惊心动魄的抢救，监护仪上终于跳出规律的心率波形，杨大爷的血压逐渐回升。但危机并未解除，急诊心电图提示“急性下壁心肌梗死，ST-T改变”，明确了这场凶险的根源是冠脉血管闭塞。心血管内科介入团队早已待命，16：50，患者被直接送入导管室。造影显示，其右冠近开口完全闭塞，TIMI血流0级，正是这根血管的堵塞引发了致命的室颤。

心血管内科介入团队迅速行动，导丝精准穿过闭塞病变，血栓抽吸导管抽吸出一条红色血栓及大量白色泥沙样血栓，冠脉内注射硝酸甘油后，于右冠近段植入一枚药物涂层支架。17：13，复查造影显示无残余狭窄，远端血流恢复正常。为预防恶性心律失常复发，团队又紧急植入临时起搏器，为患者筑起第二道生命防线。

筑牢康复防线

术后，杨大爷被转入重症医学科，此时他仍处于嗜睡状态，双肺可闻及少量湿性啰音，带着气管插管和临时起搏器，病情依旧危重。重症医学科团队联合心内科等多学科力量，为他制定了精细化的后续治疗方案。

监护仪24小时实时追踪指标，确保临时起搏器工作正常；呼吸机根据血气分析结果动态调整参数，逐步改善呼吸功能；针对其高血压3级（很高危）和2型糖尿病病史，医护人员精准调控降压药和胰岛素剂量，将血压、血糖控制在安全范围；同时给予抗感染、营养支持等治疗，密切监测心肌标志物变化，警惕心梗并发症。

护理团队则承担起细致入微的照护，每2小时翻身预防压疮，定期清理呼吸道保持气道通畅，协助进行肢体活动预防血栓，还通过轻声交流唤醒患者意识。当杨大爷逐渐清醒，能简单配合指令时，医护人员第一时间告知家属“生命体征趋于稳定”。

经过2天的精心治疗，杨大爷成功脱离了呼吸机，拔除了气管插管，临时起搏器也顺利撤除，各项指标逐步恢复正常，顺利转入普通病房。8月13日，他康复出院。出院前，杨大爷在家人的陪同下，来到重症医学科，向医护人员深深鞠躬，表达了感激之情。

提醒大家

记住这些“心梗信号”和“雷区”
关键时刻能救命

警惕心梗“典型信号”：急性心梗常以“胸前区绞痛”为主要表现，多伴随大汗淋漓，且症状持续不缓解。部分患者还可能出现放射痛（如左肩、下颌痛）、心慌、头晕等症状，一旦出现需立即就医，切忌拖延。

远离“心梗诱因”：在饮酒后突发胸痛，而酒精正是心梗的重要诱因之一。此外，患者既往的高血压、高血糖病史，也是心血管疾病的高危因素。日常生活中，需严格控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，避免过度劳累和情绪激动。

牢记“黄金抢救时间”：心梗抢救的“黄金时间”为发病后120分钟内，尤其是室颤等恶性心律失常，每延迟1分钟，生存率下降7%至10%。遇到心跳骤停，目击者应立即拨打120（或我院急救电话6777777），同时进行胸外心脏按压，并尽快使用AED除颤，为专业救援争取时间。

（编辑：李锡念）

来源：萍乡市人民医院