萍乡市人民医院：卒中识别早 救治效果好
10月29日是第18个“世界卒中日”，今年的主题为“卒中：重在预防”。萍乡市人民医院卒中中心组建神经内科、神经外科、心血管内科、康复医学科、内分泌内科等多学科专家团队前往基层帮扶合作单位，联合开展脑卒中科普宣讲、义诊活动，广泛宣传脑卒中防治知识，切实提高广大居民对脑卒中防治重要性的认识。
本次活动是萍乡市人民医院与湘东区紧密型医共体（湘东区总医院）签约后开展的首次义诊。今年9月，双方建立帮扶合作，推进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局，在疑难危重患者远程会诊和双向转诊、重点学科及新技术帮带指导等方面开展深度合作。义诊结束后，萍乡市人民医院专家深入临床科室查房，对患者下一步诊疗方案、康复训练予以指导、现场示范讲解，着力进一步提升基层医疗机构卒中防治水平。
本次活动共接待义诊咨询100余人，免费测量血压和血糖100余人，发放脑卒中科普宣传资料60余份，受到群众一致好评。
卒中识别早 救治效果好
2023年10月29日是第18个世界卒中日，今年世界卒中日的主题为卒中：重在预防！什么是脑卒中？突发脑卒中该如何施救？……在世界卒中日，《萍乡日报》记者采访了市人民医院神经内科首席专家、三级教授、主任医师易飞，了解脑卒中的相关知识。
什么是卒中？
“卒中就是我们俗称的中风，是一种突然发生的脑血管循环障碍性疾病，是我国发病率、死亡率、致残率和复发率很高的疾病之一，可以说是卒中是威胁我们健康生活的‘头号杀手’。”易飞告诉记者，卒中按照分类主要包括缺血性卒中和出血性卒中两大类型，缺血性卒中就是俗称的脑梗死，在卒中的发病率中占到了60%—70%左右，缺血性卒中多发南方地区。而出血性卒中就是脑溢血，发病以北方地区居多。“不管是哪一种卒中，都是非常凶险的。”易飞表示，脑卒中发病急，病情进展快。一旦脑卒中，脑组织的血供中断，1分钟死亡190万个脑细胞，2分钟内脑电活动停止，5分钟后就会出现严重不可逆性损伤，卒中存活者中约有80%左右会留有不同程度的残疾，其中约75%丧失劳动能力，40%是严重残疾，出现肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等情况。
120法则识别卒中
“识别卒中我们可以牢记120法则，这个法则简单有效而且容易掌握。”易飞告诉记者，120法则中的1就是看1张脸是否对称，因为脑卒中患者发病时，往往会出现面部麻木或口角歪斜的情况；2就是看两条手臂是否能平行，因为脑卒中患者发病时，往往会出现一侧肢体无力或不灵活、步态不稳的情况，做不到两臂的平行；0则是代表‘聆（零）听”，听讲话是否清晰，因为脑卒中患者发病时，往往会出现不能说话或口齿不清的情况。最后，就是第一时间拨打120急救电话。易飞还特别提醒，人体到晚上一般会血流变慢，所以缺血性卒中多发于晚上，一旦发生卒中，不管多晚，都要第一时间通知家属或者拨打120急救电话。在等待120救护车的过程中，也可以进行一些必要的抢救措施。家属要让患者保持呼吸通畅，可以让患者平躺，如果患者有呕吐，则要侧卧把头偏向一边，将患者上衣扣子解开，同时清除口腔内的异物，如假牙、呕吐物等避免窒息。切忌将患者扶直坐起，不要抱、拽、背、扛患者。同时也切忌自行服药，脑卒中分为出血性和缺血性两种，治疗方法不同，在没有确诊之前就随意用药，可能会加重病情。
“对脑卒中而言，时间就是大脑，时间就是生命。对卒中患者的抢救，就是一场与死神的赛跑。”易飞强调，不管是卒中患者的早期处理，还是医院的抢救都必须是分秒必争。2017年，市人民医院成立卒中中心，2018年加入江西省卒中联盟。2019年，获评“国家高级卒中中心”。卒中中心建设畅通了卒中急诊绿色通道，实现医院在管理模式的创新与多学科的融合。病人到哪，医务人员就到哪，节省能节省的每一分钟。目前，市人民医院从患者入院到实施静脉溶栓时间（DNT时间）可以控制在低于40分钟，该水平在全省医疗机构中也属位列前茅，有力保障了萍乡人民的生命健康。
卒中是可防可控的
“卒中虽凶险，但也不要恐慌，而要重视。预防远比治疗更重要，正如第18个世界卒中日宣传主题：卒中重在预防。”易飞告诉记者，世界卒中组织最新指出，90%的卒中是可以避免发生的。“既然卒中可防可治，那要怎么去科学预防呢？”易飞表示，预防卒中首先就是要定期进行卒中危险因素的自我筛查，包括高血压、高血糖、高血脂、吸烟、饮酒、超重与肥胖、不健康生活习惯，和其他可能导致卒中的疾病等。
“这些危险因素中只要符合三项者，就属脑卒中高危人群，这时就要对照危险因素，控制好血压、血糖、血脂，戒烟限酒，控制好体重，做到少盐少油健康饮食，科学运动，积极治疗心梗、房颤等有关疾病。”易飞还强调到，目前卒中有从老年化向年轻化发展的趋势，熬夜、情绪化等不显现因素也在慢慢成为潜在的危险因素，所以40岁以上的人群务必一年进行一次体检，35岁以上应每年至少测量血压1次，20岁以上的成年人至少每5年测量1次空腹血脂，40岁以上男性和绝经期后女性应每年进行血脂检查，对于缺血性卒中的高危人群，应该每3-6个月就要测定1 次血脂。
关注卒中、重视预防。医疗机构将防治关口前移，广泛动员开展健康教育。民众做好自己生命和健康的第一责任人，了解导致卒中发生的各种危险因素，并通过身体力行、主动预防，全社会就能共同构筑防控卒中的健康长城。
（编辑：李锡念）
来源：萍乡日报
