【萍乡市第二人民医院】房颤患者的新希望！80岁奶奶靠“左心耳封堵术”摆脱出血风险，重获健康

近日，萍乡市第二人民医院心血管内科专家团队成功用房颤左心耳封堵术帮助一位八旬老人解决了因6年房颤需长期吃药带来的出血难题，“终于不用天天担心吃药出血了，现在胸闷、心慌的毛病也好多了！”80多岁的龙奶奶（化名）出院时，脸上露出了久违的笑容。

龙奶奶的房颤病史要从6年前说起。这些年里，她时常被胸闷、心悸、气促缠上，稍微活动一下症状就会加重，还因此多次住院。更让她焦虑的是，除了房颤，她还患有慢性阻塞性肺病、高血压、慢性肾功能不全、脑梗塞等多种基础病。为了预防房颤引发的血栓，她需要长期口服抗凝药，可服药后皮肤淤青、牙龈出血成了家常便饭，这让她和家人既担心病情，又害怕药物副作用。两难之下，龙奶奶和家人意外得知江西省人民医院、江西省心血管病医院心内科专家刘燕锋博士在市二医院挂职、坐诊，便立刻决定到市二医院就诊。接诊医生给龙奶奶做了专业评估：卒中风险CHA2DS2VASc评分6分，属于高卒中风险人群；出血风险HAS-BLED积分3分，也是高出血风险。更棘手的是，龙奶奶的房颤已经持续数年，即便做心脏导管射频消融术，复律成功率也不高。

术中影像片

得知龙奶奶的情况后，刘燕锋博士联合心血管内科主任廖英坚、副主任周敏针对龙奶奶病情开展了科室讨论，经过充分讨论后一致认为“房颤左心耳封堵术”能完美解决龙奶奶的困境：这项技术既能降低血栓栓塞事件的发生概率，又能避免长期吃抗凝药导致的高出血风险，而且它属于微创手术，不仅治疗费用较低、手术时间短，术后恢复还快，很适合龙奶奶这样基础病多、身体耐受度不高的高龄患者。

确定好手术方案并和家属沟通后，很快确立了手术日期，做好术前检查、排除禁忌症后，手术如期开展。整个过程十分顺利，术后龙奶奶恢复良好，在心血管内科医护团队的精心护理下，顺利出院。

术后影像片

健康小科普

可能很多人会问，心房颤动到底有多危险？“房颤左心耳封堵术”又是什么黑科技呢？

首先，心房颤动（简称房颤）是一种常见的心律失常，看似只是“心跳不规律”，实则危害极大。如果不及时干预，可能引发一系列严重后果：比如血栓栓塞与脑卒中，房颤会让心房失去有效收缩能力，血液容易在心房内淤滞形成血栓，血栓一旦脱落随血流进入脑部，就会导致脑栓塞（中风），出现偏瘫、失语甚至死亡，房颤患者的脑卒中风险是正常人的5倍！还可能引发心力衰竭、认知功能下降、肾功能损坏，严重影响生活质量，甚至诱发心理问题。

而“左心耳封堵术”，就是针对房颤患者的“保护盾”。手术时，医生会将一个像“筛子”一样的封堵器，精准堵在患者的左心耳处。这样一来，既能阻止血液在左心耳内淤滞形成血栓，将房颤患者心源性脑栓塞的预防率提升到90%，又能让患者摆脱长期口服抗凝药的困扰，从根本上避免药物带来的出血风险。

龙奶奶的康复，不仅是市二医院心血管内科介入技术的又一次成功实践，更给众多房颤患者带来了新希望。如果你或身边人也受房颤困扰，尤其是存在高出血风险、无法长期吃抗凝药的情况，不妨了解一下“房颤左心耳封堵术”，或许这就是摆脱病痛的新选择！

专家介绍

廖英坚 主任医师，心血管内科主任

江西省医学会高血压分会委员，江西省医学会介入心血管病分会委员，江西省中西结合心血管病分会委员，江西介入心脏病学会冠脉组委员。

擅长：心血管内科疾病诊治，常规开展冠脉介入及急诊冠脉介入治疗。先后在上海长征医院心血管内科，江西省人民医院，厦门大学附属心血管疾病医院进修学习。

坐诊时间：每周一上午

坐诊地点：门诊大楼205诊室

周敏 副主任医师，心血管内科副主任

江西省医学会首届心电生理和起搏学分会委员，江西省医学会心脏瓣膜分会第一届委员会委员，江西省心脏瓣膜病介入中心联盟第一届委员会委员，萍乡市中医药学会脑心同治专业委员会委员，毕业于江西医学院临床医学专业，先后在南昌大学第二附属医院、江西省人民医院培训进修，并取得心律失常射频消融和器械植入资质。

擅长：阵发性室上性心动过速、频发室早、频发房早和房速、心房扑动、心房颤动的射频消融术和永久起搏器置入。

李良 主治医师，江西省研究型医院学会心血管内科分会第一届委员， 从事心内科临床工作十余年，曾在南昌二附院进修学习心血管内科专业。

擅长：对高血压、冠心病、各种心律失常、急性心肌梗死、急慢性心力衰竭及心肌炎心肌病等心内科常见病多发病的诊断和治疗，能常规开展冠脉造影等。

（编辑：李锡念）