萍乡市中医院：医院感染管理实习带教 我们在行动
实习，是专业实践学习的过程。萍乡卫生职业学院的部分学生，经过一段时间的理论学习后，被分配到萍乡市中医院，开启了为期五个月的实习生活。6月份，预防医学专业的四位学生轮转到院感科开始为期一个月的实习生活。作为医院的职能科室独立承担一个月的实习生带教任务，这充满了挑战。特别是在疫情之后，国家级院感专家呼吁医学生在校教育阶段应增设医院感染预防控制的理论课程，可想而知在入职前的阶段接受院感知识系统培训的重要性。而且这项工作似乎很难立竿见影，成效往往隐匿于“平安无事”之中。因此，如何激发刚入职的医学生参与这项工作的动力，成为了我们的重任。作为带教老师，肩负着沉甸甸的责任，丝毫不敢懈怠。
（入科第一天介绍院感科实习相关要求及管理制度）
学生刚入科，我们了解了她们在校学习的理论课程，结合院感科的教学目标，精心制定了带教计划。计划中既有理论课的精选，也有操作培训课的实用，还有下病房的实例讲解和阶段性的考核。面对密密麻麻的带教计划，同学们既紧张又兴奋，看着她们青涩与渴望的目光，我们仿佛回到了自己刚出学校的时光。
（制定带教计划）
怀揣着希望与责任，带着四位涉世之初的医学实习生，共同开启了一段充实而富有成效的学习之旅。
在院感科的实习时光如白驹过隙，却给我留下了深刻的印象和诸多感悟。刚进入院感科，我对这里的一切都充满了好奇与未知。随着实习的深入，我逐渐了解到院感工作的重要性和复杂性。它就像是医院的“安全卫士”，默默守护着患者和医护人员的健康。
在这里，每天下午老师对我们四位同学两个小时理论讲课，我学到了严格的感染防控措施，从手卫生的规范到医疗器械的消毒处理，从医疗废物分类到职业暴露，从多重耐药控制到环境卫生学监测；每一个细节都关乎着整个医疗环境的安全。印象最深刻的是防护用品的穿脱操作培训。经过老师们的指导与考核，我们规范了穿脱防护服的步骤，对一些细节有了更深刻的理解。比如在脱离防护服的时候要做到一脱一次七步洗手法洗手，从而减少对自身的污染。
其次是老师带我们观摩、参与供应室的消毒隔离工作，让我对无菌观念更加具象化。我参与了医疗器械的回收、分类、清洗、消毒、包装和灭菌等一系列环节。每一个步骤都要求严格遵循操作规范和质量标准，容不得丝毫马虎。老师带我们认真观察、动手操作，让我深刻体会到了清洗消毒灭菌工作的严谨性，哪怕是一个微小的疏忽，都可能导致医院感染的发生，给患者的健康带来威胁。
在院感科的实习即将结束，通过老师们的专业讲解我不仅学到了很多专业知识和技能、收获了许多宝贵学习方法与经验，从而帮助我更好的了解和适应这个领域，明白我们今后的职责是保护医务人员和患者的安全与健康。
院感科老师们一个月以来细心教导及时热情帮助，使我们掌握医院感染定义和诊断标准、多重耐药菌感染的防控措施，中医相关操作的院感防控、防护用品的穿脱流程等等知识。特别是老师带我们去检验科系统观摩后不仅深化了我对环境监测的理解，踏入检验科的那一刻，我就被那一排排精密的仪器和有序的工作场景所吸引。从最基础的样本采集、编号，到复杂的仪器操作和数据分析，每一个环节都充满了学问。我满怀好奇，却又担心：好奇许多仪器和样本数据等着我去探索，去扩展自己的医学知识；同时又担心我自己本身不是一名检验专业的学生，专业交流存在困难！幸好老师们热情教导、宽容和实习学长学姐的热情帮助，使我渐渐放下心中困扰，感谢！
在院感科的实习生活，犹如一段充实而深刻的旅程，让我对医院感染防控工作有了全新的认识和理解。
初入院感科，我被这里严谨而有序的工作氛围所感染。科室的老师们以高度的责任感和专业素养，守护着医院的每一个角落，防止感染的发生和传播。
在实习期间，一开始，我对手卫生并不了解，通过老师讲的 ppt，我才知道手卫生分为洗手、卫生手消毒，外科手消毒，工作人员在处理病人过程中，很容易被感染，例如:在给病人做手术过程中不小心被器械扎出血,接触患者皮肤伤口等,我们就应该利用我们学的手卫生和职业暴露的知识，认真洗手，正确按照职业暴露后的处理流程才阻断病菌传播。因此，我们必须时刻保持警惕，保护自己和患者。
一个月的时间，我们系统的学习了院感基础理论知识，参加了操作培训与考试。印象最深刻的还是老师带我们下病房结合理论讲解院感病例和多重耐药防控的经历。
随着实习的深入，我开始接触到了院感病例的诊断，通过老师理论知识讲解和院感信息系统的操作练习让我们认识到及时发现和正确诊断医院感染是治疗医院感染的前提，判断患者是否是院内感染应该根据病人的临床表现，流行病学，影像学和实验室检查结果来判断，通过实例讲解让我们掌握了院内感染诊断的一些误区，如何通过信息系统和下病房督查进行调查，通过临床症状结合辅助检查，病原学检查，最终确定诊断。
在这期间老师带我们下到不同的临床科室访视多重耐药患者 ，（实地访视患者运用到的知识就和老师跟我们培训的理论知识和检验科观摩到的知识结合起来了），带我们查看医务人员是否按照多耐防控的标准规程操作 ：尽量让多耐病人单间病房，条件不允许的情况下需要考验医务人员行为隔离的知识是否掌握： 需要标识该病人的传播方式， 让出入的医务人员都有所防护；查看日常使用的各种物品和周围环境物表是否有按照规定进行消毒； 医疗废物合理处理；病房门口放手消毒剂出入均需执行手卫生；如何根据细菌培养合理使用抗生素，患者外出检查该如何做好准备工作；出院后病房如何清洁消毒等等 。既保护了医务人员， 也保护了其他住院患者。
在院感科的实习生活转瞬即逝，这段宝贵的经历让我们收获颇丰。感谢中医院为我们预防医学专业学生提供实习机会，为我们医学知识成长提供学习舞台；未来，我们将踏上新的医学旅程，去探索未知的医学领域，为人类的健康事业贡献自己的力量，不断地努力和付出，去迎接更多的挑战和机遇！
（编辑：李锡念）
来源：萍乡市中医院